Efedrina

Nombre Comercial

Efedrina

 
Presentación

Ampollas de 25mg/ml y de 50mg/ml

Cápsulas de 25mg y de 50mg

Solución oral de 20mg/5ml

Conservación

Se conserva a temperatura ambiente (15-30ºC).

Preservar de la luz.

 
Indicaciones

Hipotensión

Beoncodilatador en el broncoespasmo.

 
Dosis

Hipotensión

IV: 5-20 mg. Se puede repetir la dosis cda 5-10 minutos.

IM/SC: 25-50 mg.

Broncospasmo

IV/IV/SC: 5-20 mg

VO: 25-50 mg cada 3-4 horas.

 
Farmacocinética

Inicio de acción

IV: inmediato.

IM: escasos minutos.

Efecto máximo

IV: 2-5min

IM: <10min

Duración

IV/IM: 10-60min

Eliminación

Hepático, renal

Interacciones

Está aumentado el riesgo de arritmias si se usan a la vez anestésicos volátiles.

Se potencia su efecto con antidepresivos tricíclicos.

Aumenta la CAM de los anestésicos volátiles.

 
Efectos Secundarios

Cardiovascular. Taquiarritmias, hipertensión.

Pulmonar. Edema de pulmón.

SNC. Temblor, ansiedad.

Dermatológico. Flebitis en el lugar de inyección y necrosis.

Metabólico. Hiperglucemia, hiperkaliemia transitoria, hipokaliemia.

 
Recomendaciones

Fármaco de elección en el tratamiento de hipotensión producida por vasoplejia debida a bloqueos del neuroeje.

Puede desarrollar tolerancia que desaparece si se realiza un descanso temporal de su utilización.

Utilizar con precaución en pacientes con hipertensión y con enfermedad isquémica coronaria.

Su efecto es impredecible en pacientes que han presentado depleción de sus catecolaminas endógenas.

A veces produce una estimulación excesiva del SNC produciendo insomnio.

 
Contraindicaciones

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Farmacología

Es un fármaco con actividad simpaticomimética sin ser una catecolamina y presenta una acción mixta directa e indirecta.

Presenta mayor resistencia para ser metabolizado por las monoaminooxidasas y las catecol-o-metiltransferasas, por lo que su duración de acción se ve prolongada.

Aumenta el gasto cardiaco, la presión arterial y la frecuencia cardiaca por su efecto alfa y beta adrenérgico.

Aumenta el flujo sanguíneo coronario y produce broncodilatación por estímulo de los receptores beta2 adrenérgico.

Tiene escasos efectos sobre el flujo sanguíneo uterino, sin embargo reestablece el flujo sanguíneo uterino cuando se usa para tratar la hipotensión producida por la anestesia epidural o intradural de la embarazada.