Metamizol

Nombre Comercial

Algi Mabo

Lasain

Metamizol Normon

Neo Melubrina

Nolotil

 
Presentación

Ampollas de 5 ml conteniendo 2 g y 2,5 g

Cápsulas de 500 mg y 575 mg

Comprimidos de 500 mg

Supositorios de 500 mg y 1g

 
Indicaciones

Dolor agudo post-operatorio o post-traumático. Dolor de tipo cólico. Dolor de origen tumoral.

Fiebre alta que no responda a otros antitérmicos.

 
Dosis

Adultos

IM profunda, IV (disuelto, a pasar en unos 3 min): 1-2 g/ 6-8 h

VO: 575 mg/ 6-8 h

Rectal: 1 g/ 6-8 h

Niños

VO, IM, Rectal: 10-40 mg/Kg/6-8 h (máx 2 g/dosis y 6 g/día)

IV: 40 mg/kg/ 6-8 h (máx 6 g/día)

 
Farmacocinética

Inicio de acción

30-60 minutos

Efecto Máximo

90 minutos

Metabolismo

Hepatico

Eliminación

Principalmente renal

Toxicidad

Vómitos, dolor abdominal, vértigo, alucinaciones, convulsiones.

Puede producir metahemoglobinemia.

Interacciones

Puede disminuir los niveles en sangre de Ciclosporina. Puede aumentar la acción de algunos fármacos como cimetidina, antidepresivos tricíclicos, clorpromazina o anticoagulantes. Disminuye la acción de los barbitúricos.

 
Efectos Secundarios

Reacciones anafilácticas y agranulocitosis (no muestran relación con la dosis administrada).

Alteraciones dérmicas.

Hipotensión sin signos de hipersensibilidad (dependiente de la dosis).

Alteraciones renales con inflamación, disminución de la cantidad de orina y aumento de la excreción de proteínas con la orina, principalmente en pacientes con depleción de volumen, historia previa de insuficiencia renal o en casos de sobredosis. Coloración roja de la orina sobretodo tras la administración de dosis muy altas.

 
Recomendaciones

Evitar su uso prolongado.

Evitar en lactantes.

Es conveniente disminuir las dosis en casos de insuficiencia renal, aunque no hay recomendaciones específicas.

 
Contraindicaciones

Antecedentes de hipersensibilidad (por ejemplo, anafilaxis o agranulocitosis) al metamizol u otros derivados pirazolónicos. Neutropenia.

Porfiria aguda intermitente y deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato- deshidrogenasa.

No administrar el preparado durante el primer y último trimestre de embarazo. En el segundo trimestre sólo se utilizará una vez valorado el balance beneficio/riesgo.

 
Farmacología

Fármaco perteneciente a la familia de las pirazolonas. El metamizol actúa sobre el dolor y la fiebre reduciendo la síntesis de prostaglandinas proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina sintetasa.

A diferencia de otros analgésicos no opiáceos, el metamizol no produce efectos gastrolesivos significativos.