Naproxeno, naproxeno sódico

Nombre Comercial

Aleve

Aliviomas

Antalgin (naproxeno sódico)

Denaxpren

Lundiran

Momen

Naprosyn

Naproval

Naproxeno Ratiopharm

Tacron

 
Presentación

Naproxeno

Capsulas de 250 mg

Comprimidos de 500 mg

Comprimidos enterales 250 mg y 500 mg

Comprimidos recubiertos de 200 mg, 275 mg, 500 mg

Naproxeno sódico

Comprimidos recubiertos de 550 mg

Supositorios de 550 mg

 

 
Indicaciones

Tratamiento del dolor crónico, oncológico, postoperatorio y post-traumático.

Tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias de grado leve-moderado.

 
Dosis

500 mg de naproxeno equivalen a 550 mg de naproxeno sódico.

Tratamiento del dolor

Adultos

VO: 250 mg (5 mg/k) cada 6-8 h. vo. Administrar 500 mg en la primera dosis.

Rectal: 500 mg/día, al acostarse.

Niños mayores de 2 años

VO: 5-7 mg/kg/8-12 h.

Tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias

Adultos

VO: 250-500 mg/12 h. Naproxeno sódico de liberación retardada: 750-1000 mg/24 h.

Rectal: 500 mg/día al acostarse.

Niños <2 años

VO: 7-15 mg/kg/día repartidos en 2 dosis.

Dosis máximas

Adultos: 1500 mg/día.

Niños: 1 g/día.

 
Farmacocinética

Inicio de acción

Analgesia a los 30-60 min. Efecto antiinflamatorio en menos de 14 días.

Efecto máximo

Analgesia en 1-2 h. efecto antiinflamatorio en 2-4 semanas.

Duración

Analgesia 3-7 h.

Metabolismo

Se metaboliza en hígado dando lugar al 6-desmetilnaproxeno.

Eliminación

Principalmente renal, alrededor de un 5% se elimina por vía biliar.

Toxicidad

Dolor abdominal, vómitos, somnolencia.

Interacciones

Asociado a otros AINES, antiagregantes o anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado.

Disminuye el efecto antihipertensivo de los beta-bloqueantes, aumenta el riesgo de toxicidad por metotrexato y litio. El probenecid disminuye los niveles séricos de naproxeno y el ácido acetilsalicílico los aumenta ligeramente.

 
Efectos Secundarios

SNC: somnolencia, vértigo, cefalea, síndrome confusional.

Cardiovasculares: HTA, palpitaciones.

Respiratorios: broncoespasmo.

GI: Alteraciones hepáticas, nauseas, vómitos, dispepsia, ulcera gastroduodenal, hemorragia digestiva.

Renales: insuficiencia renal aguda, azoemia, cistitis, hematuria.

Dermatológicas: urticaria y prurito.

Hematológicas: prolongación del tiempo de sangrado, leucopenia, trombocitopenia, anemia aplásica, anemia hemolítica.

Otros: tinnitus, visión borrosa.

 
Recomendaciones

Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal o hepática, en pacientes con insuficiencia cardíaca y en pacientes con alteraciones de la hemostasia.

No administrar asociado a ácido acetilsalicílico.

Monitorizar función renal y hemograma cada 14 días en tratamientos crónicos.

Vigilar estado de hidratación del paciente ya que puede desencadenar fracaso renal agudo en pacientes deshidratados.

Evitar el uso concominante de otros agentes gastrolesivos. Valorar asociar tratamiento con protectores gástricos.

 
Contraindicaciones

Historia de hipersensibilidad previa a naproxeno y en pacientes con antecedentes de triada ASA (poliposis nasal, angioedema, broncoespasmo asociado a ácido acetilsalicílico), pacientes con úlcera péptica activa o hemorragia digestiva

Enfermedad intestinal inflamatoria activa.

Insuficiencia cardiaca congestiva severa.

Insuficiencia renal o hepática grave.

Evitar en embarazo y lactancia.

 
Farmacología

Antiinflamatorio no esteroideo relacionado estructural y farmacológicamente al ibuprofeno y ketoprofeno. Su potencia analgésica es 3 veces superior al ácido acetilsalicílico y al Ibuprofeno.