Omeprazol

Nombre Comercial

Losec

Miol

Omapren

Parizac

Pepticum

Ulceral

 
Presentación

Vial de 40 mg, polvo y disolvente (agua destilada) de 10 ml para solución inyectable.

Cápsulas de 20 mg.

Conservación

Conservar a temperatura ambiente no superior a 25ºC y protegido de la luz. Una vez reconstituido tiene un periodo de validez de 24 h. entre 2-8ºC u 8 h. a 25ºC. No deben utilizarse otros disolventes para inyección i.v.

 
Indicaciones

Ulcus duodenal y gástrico,esofagitis por reflujo, síndrome de Zollinger Ellison, hemorragia digestiva alta.

Profilaxis de la aspiración ácida.

 
Dosis

IV:
D osis inicial: 40-80 mg, administración lenta en 5 a 20 minutos.
D osis de mantenimiento: 40 mg /12-24 h.

VO
20-40 mg /24 h. durante 4-8 semanas (en el Zollinger-Ellison: 60 mg/día).

 
Farmacocinética

Inicio de acción

1 h.

Duración

8h.-24 h.

Metabolismo

Hepático (a través del citocromo P450)

Eliminación

80% eliminación renal y el resto por heces procedente de excreción biliar.

Interacciones

Inhibe parcialmente el citocromo P450 por lo que puede prolongar la eliminación de diacepam y otras benzodiacepinas, warfarina, fenitoína, difenilhidantoína, y otros fármacos que se metabolicen por oxidación en el hígado (carbamacepina, cloracepato, metrotexato, digoxina, disulfiram).

Al disminuir la acidez gástrica puede disminuir la absorción de ketoconazol y de itraconazol.

Disminuye la absorción oral de Vitamina B12.

Existen datos contradictorios sobre su interacción con la ciclosporina, por lo que se deberían controlar sus niveles plasmáticos durante el tratamiento concomitante.

 
Efectos Secundarios

GI: diarrea, estreñimiento, dolor abdominal, náuseas y vómitos y flatulencia.

Neurológico: cefaleas, mareos, parestesias, somnolencia, insomnio y vértigo.

Hepáticas: aumento de los enzimas hepáticos

Dermatológicas: erupciones y/o prurito, urticaria

Otras: malestar general.

 
Recomendaciones

No requiere ajuste de dosis en pacientes ancianos ni en pacientes con deterioro de la función renal.

En pacientes con deterioro de la función hepática una dosis diaria de 10-20 mg es suficiente debido al aumento de la vida media plasmática del omeprazol.

 
Contraindicaciones

Pacientes con hipersensibilidad a omeprazol o a otros benzimidazoles sustituidos.

No se debe administrar en niños, embarazo y lactancia (a menos que su utilización se considere imprescindible).

 
Farmacología

Fármaco que inhibe la secreción gástrica ácida mediante una inhibición selectiva de la bomba de protones. Su acción es dosis-dependiente y reversible y afecta tanto a la secreción ácida basal como estimulada.