Sucralfato

Nombre Comercial

Gastral

Urbal

 
Presentación

Comprimidos de 1 g.

Suspensión con 1 g en 5 ml.

 
Indicaciones

Tratamiento de la úlcera gástrica o duodenal.

Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal en pacientes graves.

 
Dosis

Ulcera gástrica o duodenal

4g/24 h durante 4-8 semanas (un comprimido o sobre antes de las comidas y uno antes de acostarse).

Profilaxis de la úlcera de stress

1g/4 h por la sonda nasogástrica o si es posible VO. Máximo: 8g/24 h.

 
Farmacocinética

Interacciones

Disminuye la absorción de tetraciclinas, digoxina, cimetidina, fenitoína, tobramicina, anfotericina B, norfloxacino, ciprofloxacino, ofloxacino, ketoconazol, teofilina, ácido quenodeoxicólico, ácido ursodeoxicólico, levotiroxina y sulpirida.

Se recomienda distanciar 2 h la administración de estos fármacos. Se pueden usar antiácidos y ranitidina aunque se recomienda distanciar media hora la administración de ambos fármacos.

Toxicidad

Mínima, debido a su escasa absorción.

 
Efectos Secundarios

GI: En un 2% estreñimiento. Menos 1% diarrea, náuseas, molestias gástricas, sequedad de boca. Excepcional aparición de bezóares particularmente en pacientes con hipomotilidad gástrica por cirugía, tratamientos o enfermedad.

SNC: mareo, vértigos o insomnio.

Cutáneas: erupciones cutáneas. Reacciones de hipersensibilidad al hidroxibenzoato de las suspensiones.

 
Recomendaciones

No existe experiencia sobre seguridad en niños ni en embarazadas o lactancia por lo tanto no se recomienda su uso en estos casos.

Utilizar con precaución en la insuficiencia renal avanzada.

 
Contraindicaciones

Alergia al fármaco.

 
Farmacología

El sucralfato potencia la barrera mucosa gástrica disminuyendo la acción lesiva del ácido clorhídrico, pepsina y bilis. Actúa adhiriéndose a las proteínas de las úlceras y/o estimulando la producción por las células mucosas.